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十堰廣電訊(通訊員 任泉)2025年9月下旬，十堰市人民醫(yī)院神經(jīng)外科戴永建主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)借助手術(shù)機(jī)器人導(dǎo)航系統(tǒng)，成功為一名垂體瘤患者實(shí)施神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻-蝶竇入路微創(chuàng)手術(shù)。

63歲的吳先生(化姓)門診體檢發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位，入院后，顱腦磁共振檢查提示鞍區(qū)占位性病變，考慮垂體瘤可能性大。由于腫瘤毗鄰視神經(jīng)及頸內(nèi)動(dòng)脈等重要結(jié)構(gòu)，且患者希望盡量微創(chuàng)行手術(shù)治療，十堰市人民醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)多學(xué)科會(huì)診后，決定采用機(jī)器人導(dǎo)航聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)鏡的經(jīng)鼻蝶入路方案。

手術(shù)當(dāng)日，團(tuán)隊(duì)先通過(guò)機(jī)器人系統(tǒng)融合患者頭顱CT與核磁影像，構(gòu)建3D腦部模型，精準(zhǔn)定位腫瘤位置，規(guī)劃最優(yōu)手術(shù)路徑，誤差控制在1毫米以內(nèi)。術(shù)中，在機(jī)器人實(shí)時(shí)導(dǎo)航與電生理監(jiān)測(cè)雙重保障下，醫(yī)生經(jīng)鼻腔自然腔道直達(dá)病灶，借助神經(jīng)內(nèi)鏡清晰視野分塊切除腫瘤，全程未損傷周圍正常腦組織及血管神經(jīng)，術(shù)中出血量?jī)H50毫升。

術(shù)后當(dāng)天患者至神經(jīng)重癥予以對(duì)癥治療，術(shù)后第1日即轉(zhuǎn)出至普通病房，次日即可下床活動(dòng)，未出現(xiàn)尿崩、激素紊亂等并發(fā)癥。住院期間，十堰市人民醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)通力配合，經(jīng)過(guò)一周的精細(xì)化護(hù)理和治療，患者無(wú)頭痛癥狀，視力未受影響，已于近日康復(fù)出院。

十堰市人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任戴永建介紹：“經(jīng)鼻微創(chuàng)手術(shù)通過(guò)鼻腔置入內(nèi)鏡直達(dá)蝶竇，術(shù)中需定位蝶竇開口并辨識(shí)頸內(nèi)動(dòng)脈等關(guān)鍵結(jié)構(gòu)以防止誤傷。術(shù)前需進(jìn)行影像定位與器械準(zhǔn)備，其技術(shù)核心在于結(jié)合內(nèi)鏡寬廣視野與顯微操作，減少對(duì)鼻中隔的損傷，縮短住院時(shí)間。”作為省級(jí)重點(diǎn)專科，十堰市人民醫(yī)院神經(jīng)外科依托手術(shù)機(jī)器人、高精度導(dǎo)航等先進(jìn)設(shè)備，深耕專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域，目前已成熟開展通過(guò)機(jī)器人導(dǎo)航方式的多種微創(chuàng)手術(shù)。經(jīng)鼻入路實(shí)現(xiàn)了“無(wú)疤微創(chuàng)”，機(jī)器人導(dǎo)航則讓深部腫瘤手術(shù)更安全高效，最大限度保障患者生活質(zhì)量。